Интервью Главного врача «ПЭТ-Технолоджи Подольск» Марины Васильевны Черных журналу Американского общества клинической онкологии ASCO

Доктор Черных находилась на переднем крае борьбы с пандемией как специалист, оказывающий медицинские услуги. В интервью она рассказывает о своем опыте и о том, как она поддерживала развитие онкологической помощи в этот непростой период.

МЧ: Я главный врач частного медицинского центра «ПЭТ-технология Подольск». Наша команда проводит лучевую терапию и химиотерапию преимущественно для пациентов с раком, а наши диагностические радиологические услуги доступны всем пациентам. В соответствии с распоряжением Правительства Московской области в нашем центре были приняты профилактические меры относительно COVID-19, включающие комплекс мер по борьбе с распространением инфекции. Все пациенты с возможной коронавирусной инфекцией были немедленно перенаправлены в специализированную больницу — в нашу клинику поступали только больные раком.

Мы наблюдаем и лечим такое же количество пациентов с раком, как и до пандемии, исключая некоторых пациентов, чьи случаи не так остры (например, с базально-клеточным раком кожи и первичным раком предстательной железы). В наш центр поступали пациенты с онкологическими заболеваниями из нескольких клиник, которые были преобразованы в COVID-центры. Мы сделали все возможное, чтобы избежать каких-либо задержек в назначениях.

МЧ: Как я уже упоминала выше, в нашем центре был принят комплекс мер по борьбе с распространением инфекции:

• Различение потоков пациентов
• Введение средств индивидуальной защиты для персонала
• Сотрудники были переведены на еженедельную ротационную основу работы
• Использование средств индивидуальной защиты
• Социальная дистанция 1,5 метра (примерно 5 футов)
• Посетители были запрещены
• Контроль температуры на входах в клинику
• Очистка и дезинфекция окружающей среды

МЧ: Наши пациенты обычно не проходят тестирование на коронавирус. По распоряжению Правительства Московской области, пациенты с респираторными симптомами или/и лихорадкой, с подозрением на COVID-19 перенаправляются в специализированную больницу для соответствующей диагностики. Если получен отрицательный результат теста, пациент возвращается к плановому лечению или диагностике.

МЧ: Мы полностью используем телемедицину, и во время пандемии коронавируса ее роль возросла. Такие мероприятия, как междисциплинарные команды и межклиническое взаимодействие, были перенесены в интернет.

МЧ: Увеличился объем работы, изменились режимы, произошли резкие ограничения нашего обычного образа жизни. Было бы ошибкой пренебрегать этими фактами. Вещи, которые помогают нам противостоять эмоциональному выгоранию и быть продуктивными — это позитивный социальный климат, комфортная рабочая среда и, прежде всего, высокая личная мотивация придерживаться этико-деонтологических норм.

МЧ: Течение болезни не было тяжелым, и госпитализации не требовалось, поэтому я находилась дома. Организация рабочего процесса центра позволила мне выполнять свои функции удаленно: онлайн-инструктаж команды каждое утро, удаленный доступ к каждому плану лучевой терапии для консультации и утверждения. Моя научная и образовательная деятельность также не прекратилась благодаря технологиям 21-го века.

МЧ: Прежде всего, важно крепкое здоровье в целом. С моей точки зрения, это может помочь человеку избежать серьезных осложнений, быстрее восстановиться и сохранить продуктивность даже во время болезни. Во-вторых, создайте свою команду самостоятельно, чтобы вы могли доверять членам команды, как доверяете себе. И в-третьих, используйте по полной современные технологии. Все возможно, если вы достаточно мотивированы.

МЧ: А должно ли повлиять? Единственное, что изменилось — это способ общения. Из соображений безопасности я не могу общаться со своими пациентами лицом к лицу, как это было раньше.

МЧ: Пандемия — это настоящий вызов обществу: она затрагивает все сферы жизни и систему здравоохранения, в частности. Это проверка для всех нас, от администраторов здравоохранения до медсестер. Мы были слишком расслаблены и не готовы к распространению инфекции. Многие клиники были преобразованы для оказания коронавирусной терапии, что привело к задержке оказания соответствующей медицинской помощи пациентам с другими медицинскими проблемами. Я вижу, что система стабилизировалась: здесь, в России, было построено несколько огромных больниц для приема больных с инфекционными заболеваниями, так что остальные теперь могут работать в обычном режиме, и это хорошо. Государственное здравоохранение гарантирует уход за онкологическими больными, и специальные федеральные онкологические программы продолжают осуществляться. Я надеюсь, что экономические потрясения из-за пандемии не повлияют на онкологическую помощь.

Пандемия также показала реальную роль врачей для общества и для самих себя. Все пациенты, которые умерли из-за отсутствия знаний о том, как лечить КОВИД-19, все врачи, которые страдали и умирали, помогая людям, и все пациенты, чье плановое лечение было отложено — это печальный урок для нас, и мы больше не попадем в ту же ловушку.

Доктор Черных будет членом профессорско-преподавательского состава на Российском онкологическом конгрессе RUSSCO 11-13 ноября 2020 года вместе с президентом ASCO 2020-2021 Лори Дж.Пирс, доктором медицинских наук, FASTRO, FASCO. И Доктор черных, и Доктор Пирс примут участие в совместном заседании с Американским обществом радиационной онкологии (ASTRO).

____

ASCO* – благотворительная, образовательная и научная организация, которая охватывает все области онкологии. ASCO объединяет врачей онкологических специальностей и позволяет врачам обмениваться опытом с коллегами. Сейчас ASCO объединяет более 45 000 специалистов из 150 стран. ASCO издает многочисленные журналы, книги, информационные бюллетени, а также онлайн и мультимедийные ресурсы.

Источник: https://connection.asco.org/magazine/asco-international/sad-lesson-learning-covid-19-pandemic-and-maintaining-cancer-care